Kansei / Kunskapsbanken / Rygg & nacke
Långvarig ländryggssmärta: vad är nästa steg?
Ryggvärk som finns kvar eller återkommer kan påverka både arbete, sömn och lusten att röra sig. Nästa steg är att gå igenom vad som begränsar dig och hur besvären har utvecklats, så att insatserna går att följa upp.
Hoppa till ett avsnitt
En undersökning börjar med mönstret
Ländryggssmärta kan ha flera orsaker, och det går inte alltid att peka ut en enda vävnad. Berätta om smärtan är lokal eller strålar ut, vilka aktiviteter som påverkar den och om nya symtom tillkommit. Sök bedömning när besvären hindrar vardagen eller inte förbättras.
Läs mer: NHS: Back pain.
Rörelse behöver vara möjlig att upprepa
Anpassad aktivitet är ofta en del av behandlingen. Långa perioder i sängen brukar inte hjälpa. Vid långvarig smärta kan även sömn och återhämtning behöva uppmärksammas. Startnivån ska gå att hantera i din vardag; ett program som fungerar på papper men inte blir gjort behöver ändras.
Läs mer: NHS: Ways to manage chronic pain.
Gör målet konkret
Inför besöket kan du välja två saker du vill kunna göra bättre, till exempel sitta genom ett möte och promenera till affären. Skriv ungefär när besvären börjar och vad som får dig att avbryta. Det gör det lättare att diskutera vad som faktiskt förändrats vid uppföljningen.
En användbar plan behöver svara på vad du ska göra, hur ofta, hur reaktioner ska hanteras och när planen ska omprövas. Ta gärna med tidigare utlåtanden och en lista över sådant du redan provat. Hos Kansei kan ett naprapatbesök vara en start för bedömning och individuell rehab.
Behövs fler bilder?
Fråga vilket beslut en eventuell bildundersökning ska hjälpa till med. Muskuloskeletalt ultraljud hos oss används inte för att bedöma ryggradens diskar. Om undersökningen talar för behov av annan utredning planeras nästa vårdkontakt utifrån det.
När du ska söka snabbare
Sök akut vid nytillkomna svårigheter att kissa, känselbortfall i underlivet eller uttalad svaghet i båda benen. Ryggsmärta med feber, allmänpåverkan eller snabb försämring behöver också bedömas skyndsamt. Vänta då inte på ett vanligt behandlingsbesök.
Läs mer: NHS: Back pain.
Läs vidare
Källor och vidare läsning
Källorna gäller allmän information om besvär och undersökningar. Råden behöver anpassas efter en individuell bedömning.