Därför räcker det inte att vila vid hälsenesmärta

Avlastning följs av gradvis ökad belastning

Hälsenesmärta som kommer gradvis vid gång, löpning eller hopp kan bero på tendinopati, ett tillstånd med smärta och nedsatt funktion i senan. Stelhet och ömhet är vanliga besvär. Smärta kan också ha andra orsaker, därför börjar vi med en undersökning.

Att tillfälligt minska sådant som förvärrar besvären kan vara hjälpsamt. Målet är sedan att hitta en nivå du klarar och stegvis återgå till dina aktiviteter. Fullständig vila under lång tid är sällan en komplett plan för långvariga senbesvär.

Gradvis styrketräning med en individuell plan

Progressiv vadmuskelträning ingår i grundbehandlingen vid hälsenetendinopati. Övningar, motstånd och rörelseomfång anpassas till din funktion och hur du reagerar. Tung, långsam träning kan vara ett alternativ, men passar inte som startnivå för alla.

Du behöver veta vilka reaktioner som är acceptabla, när belastningen ska ändras och när uppföljning behövs. En viss tidsperiod garanterar inte att besvären är borta. Läs om hur vi lägger upp rehabilitering.

När tillför ultraljud information?

Vid typiska besvär räcker ofta den kliniska undersökningen. Ultraljud av hälsenan kan vara relevant om diagnosen är osäker, förloppet oväntat eller en skada misstänks. Då kan senans struktur och tillgängliga omgivande vävnader bedömas.

Upprepade bilder rekommenderas inte rutinmässigt för att följa behandlingsresultat vid tendinopati. Uppföljningen behöver i stället fånga hur ont du har, hur stark du är och vilka aktiviteter du klarar.

Träningen anpassas efter var på senan du har ont

Vid besvär där senan fäster i hälbenet kan övningar på plant underlag vara en lämplig början. Tåhävningar över en trappkant är inte ett standardkrav för alla med hälsenesmärta.

Beskriv för behandlaren exakt var det känns och vilka rörelser som provocerar. Ta gärna med ditt nuvarande träningsprogram. Då kan ni gå igenom vad som ska ändras och hur nästa steg ska följas upp.

Följ funktionen i vardagen

Skriv gärna ned hur morgonstelheten, gångsträckan och träningen förändras. Den informationen gör uppföljningen mer konkret. En enstaka bättre eller sämre dag säger mindre än utvecklingen över tid.

Om smärtan kom med en plötslig smäll eller känsla av en spark och du misstänker att senan gått av, kontakta vårdcentral eller jourmottagning så snart det går. Ring 1177 för vägledning. Vänta inte på ett planerat rehab- eller ultraljudsbesök.

Läs också Hälsporre och plantarfasciit · Löparknä eller hopparknä? · Så doserar vi din träning

Medicinska källor 1177 om hälsenesmärta, 1177 om hälsenebristning, Multidisciplinär riktlinje om hälsenetendinopati.

Relaterat

Vanliga frågor