Svullet knä
Svullnad inne i knäleden kallas ofta effusion. Den berättar att leden reagerar på något, men inte exakt vad. För att förstå orsaken behöver svullnaden sättas ihop med debut, belastning, trauma, smärtmönster och kliniska fynd.
Vanliga orsaker
- Artros som reagerar på ökad eller ovan belastning.
- Menisk- eller ledirritation efter vridning eller annan skada.
- Överbelastning efter exempelvis mycket gång, golf, löpning eller träning.
- Inflammatorisk eller infektiös ledsjukdom, vilket kräver annan medicinsk bedömning.
Vad kan ett svullet knä utan smärta bero på?
Svullnad behöver inte alltid göra ont. En Bakercysta i knävecket kan exempelvis vara smärtfri men kännas spänd. Hos vuxna kan den hänga samman med besvär inne i knäleden, som artros eller en meniskskada.
En svullnad bakom knät är inte samma fynd som vätska inne i själva knäleden. Var svullnaden sitter ger vägledning, men utseendet räcker inte för att avgöra orsaken. Nytillkommen, kvarstående eller återkommande svullnad behöver bedömas utifrån förloppet och övriga symtom.
Varför svullnad påverkar funktionen
En större effusion kan hämma quadricepsaktivering och göra att knät känns svagare eller mindre stabilt. Det är en av anledningarna till att styrkan kan kännas sämre även utan en ny muskelskada.
Vad vi undersöker
Vi bedömer rörelseomfång, svullnad, styrka, belastningstolerans och kliniska tecken från led, sena och omgivande strukturer. Vid behov kompletteras undersökningen med ultraljud vid svullet knä.
Vad ultraljud kan visa
Ultraljud kan bland annat visa ledvätska i den suprapatellära recessen, synovial reaktion och vissa ytliga mjukdelsfynd. Det visar däremot inte alla menisk-, korsbands- eller broskskador och ersätter därför inte annan bilddiagnostik när sådan behövs.
När du bör söka annan vård snabbt
Ett rött, varmt och kraftigt svullet knä tillsammans med feber eller sjukdomskänsla behöver bedömas skyndsamt. Detsamma gäller större trauma med oförmåga att belasta eller misstanke om fraktur.
Relaterat
Källor och vidare läsning
- 1177 om Bakercysta och svullnad i knävecket
- 1177 om knäledsartros
- ACR/RSNA om möjligheter och begränsningar med muskuloskeletalt ultraljud
Text uppdaterad .
LÄS, SE & FÖRSTÅ
Var sitter svullnaden?
En svullnad inne i leden och en knöl i knävecket ger olika frågor vid undersökningen.
