Kansei / Ultraljud / Hand och handled / Ultraljud vid karpaltunnelsymtom
Klinisk frågeställning · muskuloskeletalt ultraljudUltraljud vid karpaltunnelsymtom
Domningar eller stickningar i handen kan väcka misstanke om karpaltunnelsyndrom. Ultraljud visar hur medianusnerven ser ut vid handleden och kan komplettera undersökningen av handens känsel och funktion.
Undersökningen utförs av Carl-Robert Kårell, legitimerad naprapat med utbildning inom muskuloskeletalt ultraljud, på Upplandsgatan 26 vid Odenplan i Stockholm.
Vilka besvär kan leda till undersökning?
Karpaltunnelsyndrom innebär att medianusnerven får för lite utrymme i handleden. Domningar märks ofta på natten och framför allt i tumme, pekfinger och långfinger. Symtomen behöver dock bedömas eftersom domningar också kan ha andra orsaker.
Berätta vilka fingrar som påverkas, när besvären kommer och om du har blivit fumligare. Det hjälper oss att rikta undersökningen.
Alla behöver inte bilddiagnostik
Samtal och kliniska tester räcker ofta för att ställa diagnosen. Ultraljud är relevant när det finns en särskild fråga om nervens utseende eller om närliggande vävnad. Vid kvarstående domningar eller svaghet behöver du också en medicinsk bedömning.
Nerven och utrymmet runt den
Vi följer medianusnerven genom det tillgängliga området vid handleden och bedömer bland annat dess form och tvärsnitt. Vi kan också titta på böjsenorna, deras senskidor och synliga förändringar som kan påverka utrymmet.
En storleksmätning ensam ger inte hela svaret. Bilden behöver stämma med vilka besvär du har och vad undersökningen av handen visar.
Ultraljud och neurografi ger olika information
Ultraljud visar nervens anatomi. Neurografi, som också kallas ENG, undersöker hur nerven leder elektriska signaler. Den kan behövas när nervfunktionen ska kartläggas. Ett normalt ultraljud utesluter inte alla former av nervpåverkan.
Så förbereder du dig och får ditt besked
Du sitter med armen stödd medan givaren förs över handleden med gel. Välj kläder med ärmar som går att dra upp och ta med tidigare utlåtanden, även från neurografi om sådan har gjorts.
Vi förklarar fynden vid besöket och dokumenterar bedömningen i journalen. Du får veta om resultaten räcker för nästa steg eller om vidare utredning behövs.
Mer om domningar och handledsbesvär
Läs om karpaltunnelsyndrom och domningar i handen på natten.
Översikten ultraljud av hand och handled beskriver även undersökning av senor och lokala svullnader.
Frågor inför undersökningen
Behöver jag ultraljud om fingrarna domnar?
Det beror på symtomen och den kliniska undersökningen. Ultraljud är ett möjligt komplement, men behövs inte vid alla handdomningar.
Ersätter ultraljud neurografi?
Nej. Ultraljud visar hur nerven ser ut. Neurografi undersöker nervens signalöverföring. Vilken undersökning som behövs beror på frågeställningen.
Hur bokar jag undersökningen?
Välj ”Ultraljud av rörelseapparaten” på Bokadirekt. Besöket är 45 minuter, kostar 1 290 kr och kräver ingen remiss.
Medicinska källor: 1177 om karpaltunnelsyndrom, ESSR om handledsultraljud.
Rätt fråga före rätt bild.
Upplandsgatan 26 · Stockholm · Ingen remiss behövs.
Boka ultraljud