Ultraljud av axel i Stockholm
Smärta när du lyfter armen, svaghet eller besvär efter en axelskada? Vi undersöker tillgängliga senor och slemsäckar och bedömer fynden tillsammans med din rörlighet och funktion.
Klinisk undersökning, genomgång av bilderna och rekommendationer om nästa steg. Upplandsgatan 26 i Vasastan, Stockholm. Ingen remiss behövs.
Ultraljud av axel
- Riktad klinisk undersökning
- Ultraljud av aktuellt område
- Genomgång av fynden
- Rekommendation om nästa steg
Ingen remiss behövs. På Bokadirekt väljer du ”Ultraljud av rörelseapparaten”.
Vad kan ultraljud av axeln visa?
Vi kan undersöka flera av senorna runt axeln, bicepssenan på framsidan och slemsäcken under skuldertaket. Även leden mellan nyckelbenet och skulderbladet, AC-leden, kan bedömas ytligt. Frågan kan gälla exempelvis kalk, vätska eller en misstänkt senskada.
När kan axelultraljud vara relevant?
Ultraljud kan vara ett komplement när smärta vid armlyft, svaghet eller besvär efter en skada behöver utredas närmare. Det är också relevant vid en särskild fråga om kalk, en slemsäck eller bicepssenan. Besvären och den kliniska undersökningen avgör om bilderna kan tillföra något.
Vad behöver du få undersökt?
Välj den fråga som ligger närmast dina besvär. Vi riktar undersökningen efter samtalet och de kliniska fynden.
Så går en axelundersökning till
Du berättar när besvären började, vilka rörelser som gör ont och vad du har svårt att göra. Vi undersöker rörlighet, ömhet och styrka innan ultraljudet riktas mot den aktuella frågan.
Med gel på huden för vi ultraljudsgivaren över axeln. Du får ändra armens läge så att senorna kan ses från olika håll. Vid behov följer vi en struktur under rörelse eller jämför med andra axeln.
Vi avslutar med att förklara fynden och vad de betyder för nästa steg. Bedömningen dokumenteras i journalen.
Ultraljud har gränser.
Ultraljud kan visa senförändringar och tecken på bristning, men ger inte en fullständig bild av allt inne i axelleden. Ledläppen, som kallas labrum, och andra djupare strukturer kan behöva bedömas med annan bilddiagnostik.
Ett bildfynd är inte automatiskt förklaringen till smärtan. Bedömningen görs utifrån helheten.
Vad betyder ultraljudsfynden för din axel?
En förändring i en sena bedöms tillsammans med var du har ont, hur armen rör sig och vilken kraft du kan utveckla. Bilden avgör inte ensam behovet av behandling.
Kalk eller vätska i en slemsäck kan vara en del av bedömningen. Vi går igenom om fyndet stämmer med din symtombild och vilka frågor som fortfarande är obesvarade.
Ett normalt ultraljud utesluter inte alla orsaker till axelsmärta. Om frågan gäller en djup ledstruktur, skelettet eller något utanför det undersökta området kan annan utredning behövas. Läs om när ultraljud eller MR kan vara relevant.
Det här tittar vi närmare på
Vilka delar vi undersöker beror på dina besvär. Här kan du läsa vad de olika strukturerna är och vilken information ultraljud kan ge. För symtom och möjliga orsaker finns guiderna om axelbesvär i kunskapsbanken.
Rotatorkuffen
Rotatorkuffen är muskler och senor som hjälper dig att lyfta och vrida armen. Vi kan se förändringar i tillgängliga senor, exempelvis kalk och tecken på bristning. Senförändringar kan också finnas utan smärta. Läs mer om ultraljud av rotatorkuffen och misstänkta rupturer.
Långa bicepssenan
Bicepssenan löper i en fåra på framsidan av överarmen. Vi bedömer den del som är åtkomlig, bland annat senans läge, struktur och vätska runt den. Rörelse kan hjälpa oss att se om senan ligger stabilt i sin fåra. Läs vad ultraljud av bicepssenan kan visa och vilka begränsningar undersökningen har.
Slemsäcken under skuldertaket (SASD-bursan)
Slemsäcken hjälper vävnaderna att glida mot varandra. Vi bedömer bland annat om den är utspänd av vätska. Ibland undersöker vi området medan du lyfter armen. Smärta vid armlyft, ibland kallad impingement, kan inte förklaras av en enda bild.
AC-leden och tillgängliga benytor
AC-leden sitter där nyckelbenet möter skulderbladet ovanpå axeln. Ultraljud kan visa ytliga förändringar i området. För en mer fullständig bedömning av skelett eller artros kan röntgen behövas.
Doppler och dynamik
Doppler är en inställning som visar blodflöde i vävnaden. En dynamisk undersökning innebär att vi tittar medan du rör armen. Båda kan ge kompletterande information, men avgör inte ensamma diagnosen.
Se fynd från våra undersökningar
Hur ser en förtjockad sena och vätska i senskidan ut? Följ bilderna och Dopplerfilmen och läs hur fynden vägs samman i bedömningen.
Bicepstendinopati – bilder och bedömning →Akut smärta vid bänkpress och blåmärke på överarmen? Se ultraljudsbilder av en partiell pectoralisruptur och läs hur fynden vägs samman med symtom och funktion.
Ont ovanpå axeln efter ett fall? Se undersökningsfallet med AC-ledsskada, sidjämförelse och illustrerad anatomi →
Kalk i axeln kan förekomma tillsammans med en senskada. Se kalkaxelfallet med ultraljud, anatomilager och jämförelse med den friska senan →
Din undersökare i Stockholm
Du träffar Carl-Robert Kårell, legitimerad naprapat. Hans vidareutbildning omfattar fördjupning inom axel och skuldra samt kursen ”Shoulder Ultrasound. State of the Art”. Bildfynden vägs samman med dina symtom och den kliniska undersökningen.
Carl-Roberts bakgrund och utbildningar →
Kansei Naprapati & Rehabcenter finns på Upplandsgatan 26, 113 60 Stockholm, vid Odenplan i Vasastan. Du bokar direkt utan remiss. Hitta till kliniken →
Vanliga frågor om ultraljud av axel
Vad kostar ultraljud av axeln?
Besöket kostar 1 290 kr och är 45 minuter. Riktad klinisk undersökning, ultraljud av aktuellt område, genomgång av fynd och rekommendation om nästa steg ingår.
Behöver jag remiss?
Nej. Du bokar direkt på Bokadirekt och väljer ”Ultraljud av rörelseapparaten”. Kansei är en privat mottagning och frikort gäller inte.
Kan ni undersöka rotatorkuff, kalk och slemsäckar?
Ja. Tillgängliga senor i rotatorkuffen, långa bicepssenan och slemsäcken under skuldertaket kan bedömas. Ultraljud kan visa exempelvis senförändringar, kalk och vätska. Fynden tolkas tillsammans med dina besvär och den kliniska undersökningen.
När behövs MR eller röntgen i stället?
Ledläppen, labrum, och andra djupare strukturer inne i axelleden kan inte bedömas fullständigt med ultraljud. Röntgen eller MR kan behövas beroende på vad vi behöver undersöka. Valet styrs av dina symtom och fynden vid undersökningen.
Hur förbereder jag mig?
Välj kläder som gör axeln lätt att komma åt. Ta gärna med tidigare utlåtanden från röntgen, MR eller ultraljud och en eventuell frågeställning från din behandlare.
Får jag veta resultatet vid besöket?
Ja. Fynden förklaras under besöket och du får en rekommendation om nästa steg. Om undersökningen inte besvarar frågan går vi igenom behovet av fortsatt utredning.
Kan min läkare eller fysioterapeut hänvisa mig hit?
Ja. Du kan komma för en fristående undersökning och boka själv utan remiss. Ta gärna med behandlarens frågeställning och tidigare utlåtanden. Fynd och rekommendationer förklaras vid besöket. Separat skriftligt utlåtande kostar 590 kr för en sammanställning från ett besök. Läs om ultraljud och kontakt för vårdgivare.
Om metoden: ESSR:s tekniska riktlinjer för axelultraljud och ACR/RSNA om muskuloskeletalt ultraljud.
Förstå dina axelbesvär
Andra områden vi undersöker
INFÖR DITT BESÖK
Din fråga styr axelundersökningen.
Berätta vilka armrörelser som begränsar dig och om besvären började efter en skada. Har din läkare eller fysioterapeut en särskild fråga om en sena eller slemsäck tar du gärna med den.
45 minuter · 1 290 kr · utan remiss. Fynd och rekommendationer gås igenom vid besöket. Behöver du ett separat skriftligt utlåtande beställs det särskilt; pris och villkor.